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¿Sabías que muchos medicamentos siguen siendo gratis con PAMI en 2025, pero otros dejaron de estar cubiertos al 100 %?

Si sos afiliado o tenés un familiar que lo sea, esta guía te va a ayudar a entender qué medicamentos cubre PAMI actualmente, cuáles dejó de cubrir este año, y cómo acceder al subsidio social para no pagar de más. Te explicamos todo paso a paso y en palabras simples.

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💊 ¿Qué medicamentos cubre PAMI al 100 % en 2025?

PAMI mantiene la cobertura total para más de 3.600 presentaciones de medicamentos. Algunos de los grupos más importantes son:
• Medicamentos para diabetes
• Fármacos para el corazón y la hipertensión
• Tratamientos para el cáncer
• Medicación para VIH
• Insumos para diálisis o enfermedades renales
• Medicamentos para artritis reumatoidea

👉 Importante: en muchos casos, para acceder al 100 % de cobertura necesitás trámite de subsidio social.

⚠️ ¿Qué medicamentos dejó de cubrir PAMI al 100 % en 2025?

Desde principios de este año, más de 40 medicamentos fueron excluidos de la cobertura total. Algunos ejemplos:
• Ácido acetilsalicílico (aspirina)
• Aciclovir (herpes)
• Betametasona (antiinflamatorio)
• Fluoxetina (antidepresivo)
• Tramadol y Metadona (analgésicos)
• Mebendazol (antiparasitario)
• Algunos ansiolíticos y corticoides de uso frecuente

💡 Muchos jubilados dejaron de recibirlos gratis salvo que califiquen para subsidio social.

💬 ¿Cómo sé si me corresponde el subsidio social?

PAMI analiza la situación de cada persona. Te puede corresponder si:

• Tus ingresos no superan 1,5 haberes previsionales mínimos
• No tenés un auto con menos de 10 años de antigüedad
• No tener aeronaves o embarcaciones de lujo.
• No vivís en una propiedad de alto valor
• Tenés Certificado Único de Discapacidad (CUD)
• No ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.

En caso de no cumplir con los puntos 1 y 2 pero el costo de los medicamentos indicados para su tratamiento es igual o mayor al 15% de sus ingresos, el afiliado puede solicitar la cobertura al 100% en medicamentos por razones sociales a través de un mecanismo de vía de excepción. Para ello PAMI le solicitará:

• Informe social (Disposición 7339/GPSyC/13).
• Escala de vulnerabilidad Socio-sanitaria (Disposición 306/GPSyC/05).
• Revalidación médica.

Los Afiliados Veteranos de Guerra del Atlántico Sur no están sujetos a estos requisitos, pero igualmente deben realizar el trámite de solicitud del subsidio por razones sociales.

📲 El trámite se hace desde pami.org.ar o en la agencia más cercana.

¿QUIÉN PUEDE REALIZAR EL TRÁMITE DEL SUBSIDIO SOCIAL?

El trámite podrá realizarlo la persona afiliada, su apoderado/a o familiar.

¿QUÉ DOCUMENTACIÓN SE NECESITA?

• Documento Nacional de Identidad.
• Receta Electrónica de la medicación solicitada. Esta debe ser emitida por el médico de cabecera o especialista y contar con el diagnóstico que da origen a la prestación, en forma detallada o con codificación de la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima versión).

En caso de necesitar más de 4 medicamentos por Subsidio Social, el afiliado debe presentar el formulario de medicamentos firmado por su médico de PAMI en su agencia designada.

RENOVACIÓN:

No es necesario que hagas la renovación de este trámite siempre y cuando sigas cumpliendo los requisitos del subsidio por Razones Sociales.

¿DÓNDE PUEDO REALIZAR ESTE TRÁMITE?

Este es un trámite web que podés realizar desde tu celular, tablet o computadora.

Si necesitás realizar el trámite para acceder al Subsidio Social y no sabés cómo hacerlo, seguí este tutorial

También podés realizar este trámite en tu agencia.

Requisitos para acceder a los medicamentos con cobertura del 100%:

En algunos casos, se requerirá una declaración jurada y un informe social y médico

• Ser jubilado o pensionado y cumplir con las condiciones patrimoniales y económicas exigidas por PAMI. 

• No estar afiliado a una medicina prepaga. 

• No poseer más de un inmueble. 

⚖️ ¿Qué dice la justicia? ¿Vuelven algunos medicamentos?

En junio de 2025, un fallo judicial ordenó que PAMI restablezca la cobertura del 100 % para 167 medicamentos, al menos de forma provisoria. Esto fue resultado de un amparo colectivo, y está vigente mientras se resuelve el fondo del caso.

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📣 ¿Querés ayuda para tramitar el subsidio o hacer un reclamo?

Si te negaron un medicamento o querés saber si te corresponde la cobertura del 100 %, en nuestro estudio te orientamos sin compromiso.

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